دكتر صمديان متخصص جراحي مغز و اعصاب و ستون فقرات

متخصص در جراحي مغز و اعصاب ،ستون فقرات ،نوروآندوسكپي ، جراحي قاعده جمجه

روش هاي درمان تومور مغزي

۱۴ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
درمان تومور مغزي

درمان تومور مغزي

تومورهاي مغزي به دو نوع تومور خوش خيم و بدخيم تقسيم مي‌شوند كه اين به تنهايي در تعيين پيش آگهي و آينده بيماري كافي نيست و محل تومور هم داراي اهميت است. سرطان ريه، سرطان پستان، سرطان كليه، ملانوم، و ديگر انواع سرطان معمولاً به مغز گسترش مي‌يابند. زماني‌كه اين امر اتفاق مي‌افتد، اين تومورها، تومورهاي مغزي متاستاتيك ناميده مي‌شوند.افراد مبتلا به تومورهاي مغزي متاستاتيك گزينه‌هاي درماني متفاوتي دارند. درمان اساساً به اين بستگي دارد كه سرطان در كجا آغاز شده است.

پرتو درماني

يكي از روش هاي درمان تومور مغزي پرتودرماني است. در روش پرتو درماني از اشعه ايكس با انرژي بالا استفاده مي شود تا بدين طريق سلول هاي سرطاني و غير عادي كشته شده و اندازه تومور نيز كوچكتر گردد. اگر از طريق جراحي نتوان تومور را نابود نمود، ممكن است از روش پرتو درماني براي اينكار استفاده شود.

در پرتو درماني خارجي، پرتوها تنها به ناحيه تومور تابانده شده، بنابراين باقي نواحي از معرض اين تابش ها در امان مي مانند. خطرات پرتودرماني طولاني مدت با استفاده از روش هاي جديد كاهش يافته است. از اين رو در كنار روش هايي نظير راديوتراپي تطبيقي سه بعدي از آي.ام.آر.تي كه شيوه جديدتر راديوتراپي تطبيقي سه بعدي است، استفاده مي گردد

شكستگي مهره گردن ، علائم و درمان

۶ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
شكستگي مهره گردن

شكستگي مهره گردن

ستون مهره اي گردن داراي هفت مهره است. اين مهره ها از سر پشتيباني مي كنند و آن را به شانه ها و بدن متصل مي كنند و باعث حركت سر به اطراف مي شوند و همچنين از نخاع محافظت مي كنند. شكستگي در هر يك از اين مهره هاي گردني "شكستگي گردن " ناميده مي شود. اكثر شكستگي ها و ناهنجاري هاي ستون فقرات در قسمت گردن رخ مي دهد، زيرا اين قسمت متحرك ترين قسمت ستون فقرات است و آسيب پذير تر است.

علت شكستگي مهره گردن

شكستگي هاي گردني معمولا به علت آسيب ها و ضربه هاي شديد مانند سقوط از ارتفاع و يا تصادف مي باشد. از دلايل شكستگي گردن به موارد زير نيز ميتوان اشاره كرد:

  • شكستگي در حين فعاليت هاي ورزشي مانند افتادن يك ژيمناست از روي حلقه در حين پشتك زدن و يا زمين خوردن يك سواركار از اسب يا برخورد سر در هنگام شيرجه زدن در استخر كم
  • چرخش ناگهاني گردن
  • برخورد وسايل نقليه با عابر پياده

تومور هيپوفيز ، علائم و روش هاي درماني آن

۲۲ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب

تومور هيپوفيز

تومورهاي هيپوفيز رشد غير طبيعي است كه در غده هيپوفيز شما ايجاد مي شود. بيشتر تومورهاي هيپوفيز جز دسته تومور هاي خوش خيم هستند. آدنوم ها در غده هيپوفيز يا بافت هاي اطراف خود باقي مي مانند و به ساير قسمت هاي بدن گسترش نمي يابند. تومورهيپوفيز وقتي در حال كار است مي‌تواند هورمون هيپوفيز زيادي توليد كند و يا وقتي در حال كار نيست هورموني توليد نكند و فقط كمي افزايش حجم داشته باشد.

تومورهاي هيپوفيز بزرگ كه اندازه آن ها حدود ۱ سانتي متر و يا بزرگتر است به عنوان ماكروآدنوم شناخته مي شوند. اما تومورهاي كوچكتر ميكروآدنوم ناميده مي شوند. ماكروآدنوم ها، به دليل بزرگيشان، مي توانند بر غده هيپوفيز و ساختارهاي مجاور آن فشار وارد كنند.

علائم تومور هيپوفيز

تومورهاي بزرگ مي توانند باعث كمبود هورموني شوند. نشانه ها و علائم عبارتند از:

  • تهوع و استفراغ
  • ضعف
  • احساس سرما
  • دوره هاي قاعدگي نامنظم
  • اختلال عملكرد جنسي
  • افزايش ميزان ادرار
  • كاهش يا افزايش ناخواسته وزن

علائم  تومور مغزي هيپوفيز ممكن است شامل سردرد ، از دست دادن بينايي باشد. همه‌ي افرادي كه به تومور هيپوفيز مبتلا هستند، تمامي ‌اين علائم را مشاهده نمي‌كنند. علائمي كه در بيمار بروز مي‌كند بسته به نوع تومور و اندازه و شكل آن مي‌تواند بسيار متفاوت باشد. برخي تومورهاي هيپوفيز ممكن است هيچ علائمي نداشته باشند

علائم تومور مغزي چيست ؟

۱۴ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
علائم تومور مغزي

تومور مغزي

تومور مغزي توده اي است كه از رشد عيرطبيعي سلول ها در مغز به وجود مي آيد. اين توده ها مي توانند خوش خيميا بدخيم باشند. اگر تومور هاي خوش خيم به صورت درست درمان نشوند ممكن است به اندازه تومورهاي بدخيم خطرناك باشند. بعضي از تومور ها از بافت مغز شروع مي شوند كه به آن ها تومور هاي اوليه مي گويند. اما اغلب تومور هاي از قسمت هاي ديگر بدن مانند ريه ها ، سينه ، روده يا ملانوم ايجاد مي شوند.

علائم تومور مغزي

افراد مبتلا به تومور مغزي ممكن است علائم زير را تجربه كنند. گاهي اوقات افراد مبتلا به تومور مغزي هيچ كدام از اين تغييرات را ندارند. اين علائم مي توانند علت بيماري ها و مشكلات ديگر در بدن نيز باشند.بنابراين مشاهده اين علائم لزوما به معناي داشتن تومور مغزي نيست و جهت بررسي بايد توسط متخصص مغز و اعصاب معاينه شويد.

علائم تومور مغزي مي تواند به طور كلي يا خاص باشد. علائم عمومي ناشي از فشار تومور در مغز يا نخاع هستند. علائم خاص زماني  ايجاد مي شوند كه يك بخش خاص مغز به دليل تومور كار نكند.

جراحي آندوسكوپي مغز چيست ؟

۱۵ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
جراحي آندوسكوپي مغز

جراحي آندوسكوپي مغز چيست؟

جراحي آندوسكوپي مغز يك روش است كه در درجه اول براي درمان تومورهاي مغزي استفاده مي شود. اين يك عمل جراحي مغز مهاجم است كه به جراح مغز و اعصاب اجازه مي دهد تا مشكلاتي را كه در قسمت عميق مغز هستند شناسايي و درمان كند.

در طي اين روش، يك لوله نازك كه تصاوير ويدئويي مغز را نمايش مي دهد از طريق يك يا دو برش كوچك در جمجمه و يا از طريق يك سوراخ وارد بدن مي كند. اين دستگاه كه مانند لوله مي باشد ، به نام آندوسكوپ، حاوي يك دوربين كوچك است كه به جراح مغز و اعصاب اجازه مي دهد تصاوير دقيق مغز را مشاهده كند

اين روش همواره مستلزم دسترسي به مغز از طريق جمجمه نيست. در اين روش براي دسترسي به مغز از مسيرهايي مانند بيني و سينوس ها نيز استفاده مي شود

جراح مغز و اعصاب از تصاويري كه از طريق آندوسكوپ دريافت مي شود به عنوان راهنماي براي از بين بردن تومور مغز و يا درمان منطقه آسيب ديده مغز بيمار استفاده مي كند. جراحي تومور يا درمان ناحيه آسيب ديده با ابزار تخصصي جراحي انجام مي شود.

ورود ميكرسكوپ به جراحي از سال‌هاي ۱۹۵۰ ميلادي در جراحي مغز و اعصاب چهره اين جراحي را دگرگون و اعمالي را كه تا آن روز ناممكن پنداشته مي‌شد، ممكن كرد. براي مثال جراحي آنوريسم داخل مغزي عملي‌ ناممكن و غير قابل اجرا و اين بيماري درمان ناپذير تلقي‌ مي شد.

آرتروز گردن ، علائم و درمان آن

۱۷ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
آرتروز گردن

آرتروز گردن

آرتروز گردن عارضه‌اي است كه معمولاً بيشتر در سنين بالا رواج دارد و مفصل‌هاي گردن را درگير مي‌كند و باعث بروز گردن درد مي شود.

عبارات زيادي براي آرتروز گردن استفاده مي‌شوند از جمله اسپونديلوز گردن، بيماري فرسايش مفصل و يا التهاب مفصل گردن. اسپونديلوز گردن تخريب مفاصل گردن است. اين بيماري با افزايش سن به شدت شيوع پيدا مي كند. بيشتر از ۸۵ درصد از افراد بالاي ۶۰ سال به اين بيماري مبتلا هستند.

در بين كارمندان،  محصلين و دانشجويان  نيزكه دائم يا با كامپيوتر كار مي كنند و يا درس مي خوانند، خم نگه داشتن سر و گردن طولاني مدت در روز باعث ايجاد فشار بر روي مهره هاي گردن شده و اين امر ديسك هاي بين آن ها را افزايش داده  و باعث بروز علائم آرتروز گردن مي شود

علائم آرتروز گردن

بارزترين علايم آرتروز گردن ، درد گردن خفيف يا شديد باشد. گاهي اوقات با نگاه كردن به بالا يا پايين براي يك مدت طولاني يا با فعاليت هايي مثل رانندگي يا خواندن يك كتاب، درد ناشي از اين بيماري شدت پيدا مي كند. اين درد گردن مانند درد ديسك گردن با استراحت يا دراز كشيدن تسكين پيدا مي كند.

از جمله علائم اين بيماري، محدوديت حركتي در ناحيه گردن مي باشد . از ساير علائم آرتروز گردن مي توان به  كم شدن حس , دردهاي تير كشنده به سمت شانه ,دست و پشت سر و كاهش قدرت عضلاني  اشاره كرد علائم ديگر شامل موارد زير مي باشد:

  • سرگيجه و سردرد
  • خشكي و گردن درد (با فعاليت شدت پيدا مي كند)
  • صدا/احساس ساييدگي /انفجار با حركت گردن
  • به دشواري راه رفتن، عدم تعادل يا ضعف در دست يا پا
  • اسپاسم عضلاني در گردن و شانه

عوارض بعد از عمل تومور مغزي

۱۵ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
عوارض بعد از عمل تومور مغزي

تومور مغزي

مغز، عضو مهم و پيچيده‌اي است كه حدود ۱كيلو و ۳۵۰ گرم وزن دارد. نقش‌هاي مهم كنترلي، هدايتي و عكس‌العملي‌ به عهده اين عضو مهم است و فعاليت‌هاي متعددي از قبيل راه‌رفتن، صحبت، تنفس، فكركردن، عاطفه و هيجان‌ها و… را تنظيم مي‌كند.

تومور مغزي رشد يك توده غيرطبيعي در مغز است كه امكان دارد خوش‌خيم يا بدخيم باشد يا به عبارتي نوعي نئوپلاسم داخل‌جمجمه‌اي سخت و تو پُر، و يا يك تومور (رشد غير طبيعي سلولي)، در داخل مغز و يا كانال مركزي نخاع است. وجود هرگونه ضايعه‌اي در مغز اختلال‌هايي ايجاد مي‌‌كند كه گاهي براي رفع آن چاره‌اي جز جراحي نيست.

علائم تومور هاي مغزي

۵۰ درصد بيماران از سردرد شكايت دارند و مي‌توان گفت سردرد، شاخص‌ترين و اولين‌ نشانه است ولي بايد بدانيد تاكنون بيش از ۱۰۰ نوع سردرد شناسايي شده است كه فقط يكي از آنها به تومور ربط داده مي‌شود پس نبايد با هر سردردي به تومور مغزي مشكوك شد زيرا بسياري از اين دردها مي‌توانند ناشي از سردردهاي عصبي، ميگرني و خستگي و غيره باشند.

بسياري از بيماران كاهش تدريجي بينايي را جدي نمي‌گيرند و حتي فكرش را هم نمي‌كنند كه اين مشكل ممكن است با تومور مغزي در ارتباط باشد؛ زيرا اين مشكل به صورت تدريجي اتفاق مي‌افتد. معمولاً بيماران تا زماني كه با اشيا يك سمت بدن برخورد نكنند، متوجه اين مشكل نمي‌شوند.

ديسك كمر ، علائم ، تشخيص و مراحل درمان آن

۶ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
ديسك كمر

ديسك كمر

بيماري ديسك كمر يكي از بيماري‌هاي ناتوان كننده‌اي است كه متاسفانه امروزه شيوع بالايي پيدا كرده است و بسياري افراد از ابتلا به آن رنج مي‌برند.  بي‌توجهي به آن و پيشرفت بيماري مي‌تواند عواقب ناخوشايندي به دنبال داشته است.
ديسك كمر (درست يا غلط) يكي از كابوس هاي مردم در تمام دنياست و بسياري از افراد از كمردرد رنج مي برند .امروزه سن ابتلا به اين بيماري بسيار پايين آمده به گونه اي كه ديسك كمر در جوانان نيز شيوع بسيار بالايي پيدا كرده است .از ديگر اين بيماري ها متوان به گودي كمر يا قوس كمر اشاره كرد.

چرا ديسك كمر بيرون مي‌زند؟

ديسك بين مهره‌اي به موازات بالا رفتن سن، مايع خود را ازدست مي‌دهد و خشك مي‌شود. در نتيجه فشردگي ديسك رخ مي‌دهد كه به نوبه خود مي‌تواند به تخريب و تلاشي حلقه‌ي خارجي محكم ديسك بيانجامد و به اين ترتيب هسته يا داخل حلقه امكان بيرون زدن از جايگاه خود و برجسته شدن را مي‌يابد؛ به اين عارضه بيرون زدگي ديسك كمر مي‌گويند
مبتلايان به ديسك كمر معمولا با ايستادن يا راه رفتن دچار درد مي‌شوند و با استراحت، درد شان تخفيف پيدا مي‌كند. امروزه ثابت شده است كه بسياري از بيماران، داراي زمينه ارثي اين بيماري در خانواده خود هستند.
البته سبك زندگي امروزه، همه ما را در معرض آسيب‌هاي ستون فقرات قرار مي‌دهد. به بيان ديگر، نشستن‌هاي طولاني و بويژه به شيوه نامناسب، رانندگي طولاني، فقدان فعاليت ورزشي صحيح و محيط كار نامناسب و غيراستاندارد ما را در معرض صدمه به ستون فقرات قرار مي‌دهد.

انواع تومور هاي مغزي خوش خيم و بدخيم

۱۴ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
تومور هاي مغزي

تومور هاي مغزي

مغز انسان در يك محفظه استخواني به نام جمجمه قرار دارد. وقتي توده يا توموري در آن شكل مي گيرد از هر سو به بافت اطراف مغز فشار مي آورد و علائمي ايجاد مي كند. تومور هاي مغزي ، به خصوص تومورهاي بدخيم، لجام گسيخته اند و با سرعت تكثير مي شوند و به همين دليل، درمان به موقع در اين بيماري ضرورت دارد براي اينكه از پيشرفت آن جلوگيري به عمل آيد.

انواع تومور هاي مغزي خوش خيم

تومور كوردوما تومار خوش خيمي است كه از رشد آهسته برخوردار بوده و در ميان افراد داراي محدوده سني ۵۰ تا ۶۰ سال شايع مي باشد. معمول ترين مكان بروز اين نوع تومور در كف جمجمه و يا در بخش پاييني ستون فقرات مي باشد. علي رغم اينكه تومور كوردوما خوش خيم است، اما ممكن است به استخوان كناري حمله نموده و فشاري را به باف عصبي كناري وارد نمايد. اين نوع تومورها بسيار نادر هستند و تنها ۰٫۲ درصد از كل تومورهاي مغزي اوليه را تشكيل مي دهند.

كرانيوفارنيژيوم عموما تومورهاي خوش خيمي هستند اما به دليل اينكه محل رشدشان نزديك به ساختارهاي حساس عميق مغز است، برداشتن آنها دشوار مي باشد. آنها معمولا از بخشي از غده هيپوفيز سرچشمه گرفته (ساختاري كه تنظيم كننده بسياري از هورمون هاي بدن مي باشد)، از اين رو تقريبا همه بيماران مبتلا به اين نوع سرطان نياز به درمان جايگزيني هورموني دارند


گانگليوسيتوما، گانگليوما و آناپلاستيك گانگليوگليوما تومورهاي نادري هستند كه شامل سلول هاي عصبي نئوپلاستيك بوده، قابل تميز (تفكيك) مي باشند و عمدتا هم در افراد جوان بروز مي كنند.

گلوموس جوگولار تومورهاي خوش خيمي هستند كه معمولا در زير قاعده جمجمه و در بالاي وريد ژوگولار ايجاد مي گردند. آنها رايج ترين فرم تومور گلوموس هستند. تومورهاي گلوموس به طور كل ۰٫۶ درصد از نئوپلاسم سر و گردن را تشكيل مي دهند

انواع روش هاي فيوژن MIS و نتايج آن

۱۳ بازديد ۰ نظر ادامه مطلب
فيوژن MIS

روش هاي فيوژن MIS

  • فيوژن بين مهره اي جانبي با حداقل تهاجم (XLIF) و (DLIF)
  • فيوژن بين مهره اي خلفي كمري با حداقل تهاجم (PLIF)
  • فيوژن بين مهره اي transformational كمري با حداقل تهاجم (TLIF)
  • فيوژن خلفي قفسه سينه با حداقل تهاجم
  • فيوژن بين مهره اي جانبي با حداقل تهاجم
  • فيوژن بين مهره اي جانبي دو انتها (XLIF)
  • فيوژن بين مهره اي جانبي مستقيم (DLIF)  

اين ها روش هايفيوژن MISهستند كه در بيماران مبتلا به بي ثباتي ستون فقرات استفاده مي شوند، بي ثباتي ستون فقرات در اين بيماران ناشي از خرابي ديسك ها و يا مفاصل فاست است كه باعث حركت غير طبيعي و درد و از دست دادن ارتفاع فضاي ديسك بين مهره ها مي شود كه اين نيز باعث فشار اعصاب نخاعي خارج شونده از كانال نخاعي ، لغزش يك مهره بر ديگري، و يا تغيير در انحناي طبيعي ستون فقرات مي شود. تفاوت اصلي در اين رويكردها منطقه اي از بدن است كه از طريق آن به ستون فقرات مي توان دسترسي پيدا كرد