تومور هيپوفيز

تومورهاي هيپوفيز رشد غير طبيعي است كه در غده هيپوفيز شما ايجاد مي شود. بيشتر تومورهاي هيپوفيز جز دسته تومور هاي خوش خيم هستند. آدنوم ها در غده هيپوفيز يا بافت هاي اطراف خود باقي مي مانند و به ساير قسمت هاي بدن گسترش نمي يابند. تومورهيپوفيز وقتي در حال كار است مي‌تواند هورمون هيپوفيز زيادي توليد كند و يا وقتي در حال كار نيست هورموني توليد نكند و فقط كمي افزايش حجم داشته باشد.

تومورهاي هيپوفيز بزرگ كه اندازه آن ها حدود ۱ سانتي متر و يا بزرگتر است به عنوان ماكروآدنوم شناخته مي شوند. اما تومورهاي كوچكتر ميكروآدنوم ناميده مي شوند. ماكروآدنوم ها، به دليل بزرگيشان، مي توانند بر غده هيپوفيز و ساختارهاي مجاور آن فشار وارد كنند.

علائم تومور هيپوفيز

تومورهاي بزرگ مي توانند باعث كمبود هورموني شوند. نشانه ها و علائم عبارتند از:

• تهوع و استفراغ
• ضعف
• احساس سرما
• دوره هاي قاعدگي نامنظم
• اختلال عملكرد جنسي
• افزايش ميزان ادرار
• كاهش يا افزايش ناخواسته وزن

علائم  تومور مغزي هيپوفيز ممكن است شامل سردرد ، از دست دادن بينايي باشد. همه‌ي افرادي كه به تومور هيپوفيز مبتلا هستند، تمامي ‌اين علائم را مشاهده نمي‌كنند. علائمي كه در بيمار بروز مي‌كند بسته به نوع تومور و اندازه و شكل آن مي‌تواند بسيار متفاوت باشد. برخي تومورهاي هيپوفيز ممكن است هيچ علائمي نداشته باشند

تومور مغزي

مغز، عضو مهم و پيچيده‌اي است كه حدود ۱كيلو و ۳۵۰ گرم وزن دارد. نقش‌هاي مهم كنترلي، هدايتي و عكس‌العملي‌ به عهده اين عضو مهم است و فعاليت‌هاي متعددي از قبيل راه‌رفتن، صحبت، تنفس، فكركردن، عاطفه و هيجان‌ها و… را تنظيم مي‌كند.

تومور مغزي رشد يك توده غيرطبيعي در مغز است كه امكان دارد خوش‌خيم يا بدخيم باشد يا به عبارتي نوعي نئوپلاسم داخل‌جمجمه‌اي سخت و تو پُر، و يا يك تومور (رشد غير طبيعي سلولي)، در داخل مغز و يا كانال مركزي نخاع است. وجود هرگونه ضايعه‌اي در مغز اختلال‌هايي ايجاد مي‌‌كند كه گاهي براي رفع آن چاره‌اي جز جراحي نيست.

علائم تومور هاي مغزي

۵۰ درصد بيماران از سردرد شكايت دارند و مي‌توان گفت سردرد، شاخص‌ترين و اولين‌ نشانه است ولي بايد بدانيد تاكنون بيش از ۱۰۰ نوع سردرد شناسايي شده است كه فقط يكي از آنها به تومور ربط داده مي‌شود پس نبايد با هر سردردي به تومور مغزي مشكوك شد زيرا بسياري از اين دردها مي‌توانند ناشي از سردردهاي عصبي، ميگرني و خستگي و غيره باشند.

بسياري از بيماران كاهش تدريجي بينايي را جدي نمي‌گيرند و حتي فكرش را هم نمي‌كنند كه اين مشكل ممكن است با تومور مغزي در ارتباط باشد؛ زيرا اين مشكل به صورت تدريجي اتفاق مي‌افتد. معمولاً بيماران تا زماني كه با اشيا يك سمت بدن برخورد نكنند، متوجه اين مشكل نمي‌شوند.

عمل كرانيوتومي

كرانيوتومي عمل جراحي باز روي مغز است كه در آن قسمتي از استخوان‏‎ ‎جمجمه جهت دسترسي به فضاي داخل جمجمه (كرانيوم) برداشته ميشود. در عمل كرانيوتومي بيهوشي معمولا بصورت عمومي صورت ميگيرد اما در بعضي موارد از بيحسي موضعي نيز استفاده مي شود

بايد ها و نبايد هاي بعد از عمل كرانيوتومي

الكل

بهتر است كه در اوايل دوران بعد از عمل، از خوردن الكل پرهيز كنيد.‏ الكل مي تواند بر متابوليسم برخي از داروهاي ضدتشنج تاثير گذارد و باعث كاهش اثر آنها شود و ‏همين مسئله ممكن است احتمال خطر بروز حمله صرع را افزايش دهد. در صورت هرگونه ترديد، با پزشك جراح اعصاب يا پزشك عمومي تان تماس بگيريد.‏

ورزش

هرگونه تمرين ورزشي در دوران بعد از عمل بايد با نظارت انجام شود :

• در مراحل اوليه، انجام تمرين ورزشي مي تواند موجب افزايش سردردها شود. ما تا زمان بهبود، به ‏شما پياده روي مرتب را پيشنهاد مي كنيم. تنها راه رفتن بر روي تردميل با افزايش در شيب آن، ‏شيوه خوبي براي افزايش ضربان قلب شماست و به بهبود سريع تر شما كمك مي كند. همواره به ‏هنگام استفاده از تردميل، كمربند توقف خودكار را هم ببنديد.
• توصيه مي كنيم از انجام هرگونه ورزش هاي برخوردي حداقل به مدت ۱۲ ماه بعد از عمل ‏خودداري كنيد تا مانع از ايجاد تورم در سر شود.‏
• بعد از ۳ ماه، مي توانيد به تدريج شروع به انجام ورزش هاي غير برخوردي و غير رقابتي نماييد. ‏براساس ميزان بهبود شما، بازي گلف و بولينگ را مي توانيد در ۶ هفته انجام دهيد. در طول اين ‏مدت به تنهايي گلف بازي نكنيد.
• بايد احتمال خطر بروز ناگهاني حمله صرع را در نظر بگيريد و از اينرو به شما توصيه مي كنيم كه ‏در سه ماه اول، خودتان را در چنين موقعيت هاي پرخطري قرار ندهيد؛ مثلا نبايد از چارپايه يا ‏نردبان بالا برويد.‏
• در مورد شناكردن هم چنين احتمال خطري وجود دارد، از رفتن به ساحل بپرهيزيد و اگر به استخر ‏مي رويد بايد عمق آب به قدري كم باشد كه فردي كه همراه شماست بتواند سرتان را در زمان ‏تشنج، بالاي آب نگه دارد. به تنهايي شنا نكنيد.‏

كرانيوتومي چيست؟

كرانيوتومي عملي است كه در آن قسمتي از استخوان‏‎ ‎جمجمه جهت دسترسي به بافت مغز‎ ‎برداشته مي‌شود‎.‎‏ شامل انواع ‏بسيار متفاوتي از شيوه هاست كه در درون سر قابل انجام است. عليرغم شيوه هاي متفاوت، تمامي آنها داراي ‏روند بهبود يكساني هستند. آنچه كه از بيرون براي همه قابل مشاهده است، خطي از بخيه با سوزن يا بخيه ‏هاي نايلوني بر روي سر است.‏

مدت زمان بهبود بعد از عمل كرانيوتومي چقدر است؟

اين مسئله بستگي به موارد زير دارد:‏

‏۱٫‏ شدت بيماري شما قبل از عمل چقدر بوده باشد.‏
‏۲٫‏ آيا قبل يا بعد از عمل، مشكلات عصبي داشته ايد.‏
‏۳٫‏ هرگونه عوارض ناشي از بيماري يا جراحي.‏
‏۴٫‏ سن شما.‏
‏۵٫‏ تاثيرات ناشي از هرگونه درمان هاي پس از عمل نظير پرتودرماني در طول مدت بهبودي.‏
‏۶٫‏ ساير شرايط دارويي.‏

موارد بسيار متفاوتي وجود دارند كه بر روند بهبودي شما تاثير مي گذارند، از اينرو تعيين زمان دقيق در اين ‏مورد دشوار است. توجه به اين نكته مهم است كه تحمل شما در مقابل درد و داروها داراي تاثيراتي هستند ‏كه همين مسئله موجب مي شود سرعت بهبود در افراد متفاوت شود.‏
با در نظر گرفتن موفقيت آميز بودن روند عمل جراحي، شما بايد مراحلي را بعد از آن طي كنيد. اين مراحل ‏به دو هفته اول بعد از عمل، يك ماه بعد و سه ماه بعد از گذشت عمل تان تقسيم مي شود كه بايد براي ‏ويزيت بعد از عمل به پزشك تان مراجعه كنيد.‏