عمل كرانيوتومي
كرانيوتومي عمل جراحي باز روي مغز است كه در آن قسمتي از استخوان جمجمه جهت دسترسي به فضاي داخل جمجمه (كرانيوم) برداشته ميشود. در عمل كرانيوتومي بيهوشي معمولا بصورت عمومي صورت ميگيرد اما در بعضي موارد از بيحسي موضعي نيز استفاده مي شود
بايد ها و نبايد هاي بعد از عمل كرانيوتومي
الكل
بهتر است كه در اوايل دوران بعد از عمل، از خوردن الكل پرهيز كنيد. الكل مي تواند بر متابوليسم برخي از داروهاي ضدتشنج تاثير گذارد و باعث كاهش اثر آنها شود و همين مسئله ممكن است احتمال خطر بروز حمله صرع را افزايش دهد. در صورت هرگونه ترديد، با پزشك جراح اعصاب يا پزشك عمومي تان تماس بگيريد.
ورزش
هرگونه تمرين ورزشي در دوران بعد از عمل بايد با نظارت انجام شود :
- در مراحل اوليه، انجام تمرين ورزشي مي تواند موجب افزايش سردردها شود. ما تا زمان بهبود، به شما پياده روي مرتب را پيشنهاد مي كنيم. تنها راه رفتن بر روي تردميل با افزايش در شيب آن، شيوه خوبي براي افزايش ضربان قلب شماست و به بهبود سريع تر شما كمك مي كند. همواره به هنگام استفاده از تردميل، كمربند توقف خودكار را هم ببنديد.
- توصيه مي كنيم از انجام هرگونه ورزش هاي برخوردي حداقل به مدت ۱۲ ماه بعد از عمل خودداري كنيد تا مانع از ايجاد تورم در سر شود.
- بعد از ۳ ماه، مي توانيد به تدريج شروع به انجام ورزش هاي غير برخوردي و غير رقابتي نماييد. براساس ميزان بهبود شما، بازي گلف و بولينگ را مي توانيد در ۶ هفته انجام دهيد. در طول اين مدت به تنهايي گلف بازي نكنيد.
- بايد احتمال خطر بروز ناگهاني حمله صرع را در نظر بگيريد و از اينرو به شما توصيه مي كنيم كه در سه ماه اول، خودتان را در چنين موقعيت هاي پرخطري قرار ندهيد؛ مثلا نبايد از چارپايه يا نردبان بالا برويد.
- در مورد شناكردن هم چنين احتمال خطري وجود دارد، از رفتن به ساحل بپرهيزيد و اگر به استخر مي رويد بايد عمق آب به قدري كم باشد كه فردي كه همراه شماست بتواند سرتان را در زمان تشنج، بالاي آب نگه دارد. به تنهايي شنا نكنيد.
عمل كرانيوتومي
كرانيوتومي عمل جراحي باز روي مغز است كه در آن قسمتي از استخوان جمجمه جهت دسترسي به فضاي داخل جمجمه (كرانيوم) برداشته ميشود. در عمل كرانيوتومي بيهوشي معمولا بصورت عمومي صورت ميگيرد اما در بعضي موارد از بيحسي موضعي نيز استفاده مي شود
بايد ها و نبايد هاي بعد از عمل كرانيوتومي
الكل
بهتر است كه در اوايل دوران بعد از عمل، از خوردن الكل پرهيز كنيد. الكل مي تواند بر متابوليسم برخي از داروهاي ضدتشنج تاثير گذارد و باعث كاهش اثر آنها شود و همين مسئله ممكن است احتمال خطر بروز حمله صرع را افزايش دهد. در صورت هرگونه ترديد، با پزشك جراح اعصاب يا پزشك عمومي تان تماس بگيريد.
ورزش
هرگونه تمرين ورزشي در دوران بعد از عمل بايد با نظارت انجام شود :
- در مراحل اوليه، انجام تمرين ورزشي مي تواند موجب افزايش سردردها شود. ما تا زمان بهبود، به شما پياده روي مرتب را پيشنهاد مي كنيم. تنها راه رفتن بر روي تردميل با افزايش در شيب آن، شيوه خوبي براي افزايش ضربان قلب شماست و به بهبود سريع تر شما كمك مي كند. همواره به هنگام استفاده از تردميل، كمربند توقف خودكار را هم ببنديد.
- توصيه مي كنيم از انجام هرگونه ورزش هاي برخوردي حداقل به مدت ۱۲ ماه بعد از عمل خودداري كنيد تا مانع از ايجاد تورم در سر شود.
- بعد از ۳ ماه، مي توانيد به تدريج شروع به انجام ورزش هاي غير برخوردي و غير رقابتي نماييد. براساس ميزان بهبود شما، بازي گلف و بولينگ را مي توانيد در ۶ هفته انجام دهيد. در طول اين مدت به تنهايي گلف بازي نكنيد.
- بايد احتمال خطر بروز ناگهاني حمله صرع را در نظر بگيريد و از اينرو به شما توصيه مي كنيم كه در سه ماه اول، خودتان را در چنين موقعيت هاي پرخطري قرار ندهيد؛ مثلا نبايد از چارپايه يا نردبان بالا برويد.
- در مورد شناكردن هم چنين احتمال خطري وجود دارد، از رفتن به ساحل بپرهيزيد و اگر به استخر مي رويد بايد عمق آب به قدري كم باشد كه فردي كه همراه شماست بتواند سرتان را در زمان تشنج، بالاي آب نگه دارد. به تنهايي شنا نكنيد.
نگهداري از موها
- شما مي توانيد ۲ روز بعد از كشيدن بخيه ها، موهايتان را بشوييد.
- مي توانيد ۴ هفته بعد از عمل، موهايتان را رنگ كنيد.
رانندگي
تا زمانيكه جراح اعصاب به شما اجازه نداده است نبايد رانندگي كنيد. اين اتفاق معمولا بعد از ۴-۲ هفته مي افتد. دلايل عدم اجازه رانندگي اين است كه ميزان تمركز شما كاهش يافته و ممكن است شما داراي ضعف اعصاب باشيد و همچنين خطر بروز حمله صرع وجود دارد. بعلاوه، رانندگي در زمان مصرف داروهاي مسكن يا آرام بخش برخلاف قانون است.
زمانيكه توانستيد رانندگي كنيد در وهله اول موارد زير را در نظر بگيريد:
- در هنگام شب رانندگي نكنيد.
- در مسافات كوتاه رانندگي كنيد.
- همواره در حين رانندگي كسي در كنار شما باشد.
- در ساعات شلوغ و اوج ترافيك رانندگي نكنيد.
- در مسيرهاي آشنا حركت كنيد.
سفر هوايي
در اين مورد با جراح اعصاب خود مشورت كنيد. در اكثر موارد، سفر هوايي بلامانع است مگر اينكه موجب افزايش فشار در درون جمجمه شما شود. در مراحل اوليه، انجام سفرهاي خارجي را به شما توصيه نمي كنيم.اگر قطعات تيتانيومي در سر شما باشد، به هنگام عبور از ردياب فلزي مشخص نمي شوند.
توانبخشي
ممكن است براي هرگونه ضعف و ناتواني نياز به فيزيوتراپي داشته باشيد. بدين معنا كه ممكن است در مركز توانبخشي بستري شويد. زمانيكه بتوانيد به مرحله ايي برسيد كه قادر به امور خود در منزل باشيد، مرخص خواهيد شد. شما بايد تمارين ورزشي ايي را انجام دهيد و ممكن است نياز به فيزيوتراپي سرپايي و بدون نياز به بستري شدن در بيمارستان داشته باشيد.
ورزش اصلي كه ما به شما پيشنهاد مي كنيم پياده روي است. ابتدا بايد به آهستگي و در مسافاتي كه خود راحت هستيد پياده روي را شروع كنيد و سپس به تدريج افزايش دهيد. از بلند كردن هر وسيله ايي با وزن بيش از ۲ كيلوگرم پرهيز نماييد.
بازگشت به كار
در اين مورد با جراح اعصاب خود مشورت كنيد. معمولا لازم است كه حداقل ۶ هفته به طوركامل از كار خود دور بمانيد. بعد از اين مدت، مي توانيد در ساعات كاري محدود و با انجام وظايف سبك به محل كار خود بازگرديد. بازگشت به كار معمولا به ميزان بهبودي شما بستگي دارد و معمولا در اولين ملاقات بعد از عمل در اين مورد با شما صحبت خواهد شد.
• زمانيكه به كار خود بازگشتيد حداقل تا ۳ ماه بعد از عمل نمي توانيد با ماشين آلات كار كنيد.
• ضعف و ناتواني مانعي براي بازگشت شما به محل كارتان نخواهد بود، اما ممكن است نياز به آموزش مجدد داشته باشيد.
• به خاطر داشته باشيد كه حتي اگر بعد از ۶ هفته به صورت نيمه وقت به كارتان بازگشتيد، نمي توانيد تا ۳ ماه رانندگي كنيد.
لازم است كه پزشكم از چه مسائلي آگاه باشد؟
زخم
- افزايش قرمزي
- ترشح
- افزايش مايع/تورم
- نشت مايع
سردردها
- افزايش شدت سردرد
- افزايش موارد زير
- خواب آلودگي و كسالت
- ضعف و ناتواني
- گيجي
- مشكل در تكلم
- افتادن
- اختلال در ديد
- حمله صرع/ تشنج
- حالت تهوع/ استفراغ
- حساسيت پوستي
- احساس درد يا تورم در پا/ ماهيچه ساق پا
- تب بالا/ تعرق/ گرفتگي عضلات گردن/ بيقراري
- درد در ناحيه قفسه سينه يا مشكل در تنفس
در صورت هرگونه مشكل با چه كسي تماس بگيرم؟
برخي از مشكلات جدي بوده و نياز به درمان فوري دارند، از اينرو بايد هرچه سريعتر به نزديك ترين مركز اورژانس مراجعه كنيد.
پزشك جراح اعصاب شما يا عضو تيم جراحي همواره در دسترس بوده و مي توانيد با مركز اورژانس يا پزشك عمومي تان تماس بگيريد.
در مورد سوالات عمومي، پرستاران بخش عمل هم مي توانند به شما در اكثر موارد كمك كنند. اگر آنها مطمئن نباشند با پزشك جراح اعصاب تان تماس خواهند گرفت.