سندرم طناب مركزي

سندرم طناب مركزي (‏CCS‏) عبارت است از آسيب ناكامل به طناب نخاعي گردن كه منجر به ضعف حركتي گسترده تر اندام ‏هاي فوقاني نسبت به تحتاني مي شود. مكانيسم آسيب از صدماتي ناشي مي شود كه به باز شدن بيش از حد اسپرز استخواني ‏موجود (رشد غير طبيعي استخوان)، بدون اين كه آسيبي به ستون مهره ها وارد شود، منجر مي شود.

مكانيسم و علل آسيب ديدگي

سندرم طناب مركزي (‏CCS‏) به طور معمول در بيماران مبتلا به آسيب هاي اتساعي )باز شدگي بيش از حد) كه در آن طناب ‏نخاعي بين اسپرز استخواني اسپونديلوز قدامي گردني و رباط پشتي كانال نخاعي (رباط طولي خلفي) كه به آن رباط زرد يا ‏فلاوم گويند، فشرده و باريك مي شود. رباط زرد يك رباط قوي است كه قسمت تيغه ها (لامينا)ي قوس مهره اي دو مهره ‏مجاور در ستون فقرات را به يكديگر متصل مي‌كند. اين رباط از عناصر عصبي و طناب نخاعي محافظت كرده و باعث ثبات ‏نخاع مي شود به طوري كه بين جسم مهره ها حركت بيش از حد رخ نمي دهد. ‏

آسيب در نتيجه فشار قدامي و خلفي نخاع رخ مي دهد و منجر به ادم، خونروي و يا ايسكمي (كم خوني موضعي) در بخش ‏مركزي طناب نخاعي مي شود. محل بسياري از آسيب ها در بخش وسط به پايين طناب نخاعي گردن است. به دليل ساختار ‏لايه اي راه هرمي يا راه قشري نخاعي‏ ‏ ‏(Corticospinal Tract)، با فيبرهاي عصبي ميانه در ناحيه بازو و جانبي در ناحيه ‏پا، بازو ها در مقايسه با پاها بيشتر تحت تاثير قرار مي گيرند و بدين طريق منجر به اختلال حركتي مي شوند.