درمان تومور مغزي
تومورهاي مغزي به دو نوع تومور خوش خيم و بدخيم تقسيم مي‌شوند كه اين به تنهايي در تعيين پيش آگهي و آينده بيماري كافي نيست و محل تومور هم داراي اهميت است. سرطان ريه، سرطان پستان، سرطان كليه، ملانوم، و ديگر انواع سرطان معمولاً به مغز گسترش مي‌يابند. زماني‌كه اين امر اتفاق مي‌افتد، اين تومورها، تومورهاي مغزي متاستاتيك ناميده مي‌شوند.افراد مبتلا به تومورهاي مغزي متاستاتيك گزينه‌هاي درماني متفاوتي دارند. درمان اساساً به اين بستگي دارد كه سرطان در كجا آغاز شده است.
پرتو درماني
يكي از روش هاي درمان تومور مغزي پرتودرماني است. در روش پرتو درماني از اشعه ايكس با انرژي بالا استفاده مي شود تا بدين طريق سلول هاي سرطاني و غير عادي كشته شده و اندازه تومور نيز كوچكتر گردد. اگر از طريق جراحي نتوان تومور را نابود نمود، ممكن است از روش پرتو درماني براي اينكار استفاده شود.
در پرتو درماني خارجي، پرتوها تنها به ناحيه تومور تابانده شده، بنابراين باقي نواحي از معرض اين تابش ها در امان مي مانند. خطرات پرتودرماني طولاني مدت با استفاده از روش هاي جديد كاهش يافته است. از اين رو در كنار روش هايي نظير راديوتراپي تطبيقي سه بعدي از آي.ام.آر.تي كه شيوه جديدتر راديوتراپي تطبيقي سه بعدي است، استفاده مي گردد
درمان تومور مغزي
تومورهاي مغزي به دو نوع تومور خوش خيم و بدخيم تقسيم مي‌شوند كه اين به تنهايي در تعيين پيش آگهي و آينده بيماري كافي نيست و محل تومور هم داراي اهميت است. سرطان ريه، سرطان پستان، سرطان كليه، ملانوم، و ديگر انواع سرطان معمولاً به مغز گسترش مي‌يابند. زماني‌كه اين امر اتفاق مي‌افتد، اين تومورها، تومورهاي مغزي متاستاتيك ناميده مي‌شوند.افراد مبتلا به تومورهاي مغزي متاستاتيك گزينه‌هاي درماني متفاوتي دارند. درمان اساساً به اين بستگي دارد كه سرطان در كجا آغاز شده است.
پرتو درماني
يكي از روش هاي درمان تومور مغزي پرتودرماني است. در روش پرتو درماني از اشعه ايكس با انرژي بالا استفاده مي شود تا بدين طريق سلول هاي سرطاني و غير عادي كشته شده و اندازه تومور نيز كوچكتر گردد. اگر از طريق جراحي نتوان تومور را نابود نمود، ممكن است از روش پرتو درماني براي اينكار استفاده شود.
در پرتو درماني خارجي، پرتوها تنها به ناحيه تومور تابانده شده، بنابراين باقي نواحي از معرض اين تابش ها در امان مي مانند. خطرات پرتودرماني طولاني مدت با استفاده از روش هاي جديد كاهش يافته است. از اين رو در كنار روش هايي نظير راديوتراپي تطبيقي سه بعدي از آي.ام.آر.تي كه شيوه جديدتر راديوتراپي تطبيقي سه بعدي است، استفاده مي گردد
درمان با پرتوي پروتون
در اين روش درمان تومور مغزي از نوع خاصي از پرتوهاي پروتوني استفاده مي شود كه فرمي از راديواكتيو مي باشند. اين پرتوها مستقيما به تومور تابيده مي شوند. مزيت اين روش آسيب كمي ايست كه به بافت هاي اطراف تومور وارد مي گردد.
جراحي تشعشعي استريوتاكتيك (گامانايف، سايبرنايف، نواليس)
در اين روش پرتوهاي تابشي به بافت مورد نظر تابانده مي شوند. هدف از به كارگيري اين روش، كمتر آسيب ديدن بافت هاي اطراف تومور مي باشد. در حال حاضر هيچ داده اي موجود نمي باشد كه به ما نشان دهد، كدام روش بر ساير روش ها آن هم از لحاظ نتايج باليني برتري دارد.
شيمي درماني
شيمي درماني به عنوان روشي موثر در درمان تومور مغزي كودكان نظير لنفوم و اليگودندروگليوم به كار گرفته مي شود.
در حالي كه ثابت شده است، شيمي درماني وضعيت بقاي بيماران مبتلا به بدخيم ترين تومورهاي مغزي را بهبود مي بخشد، اما اين روش تنها در ۲۰ درصد از بيماران موثر واقع مي شود. پزشكان نيز قبل از آغاز دوره درمان قادر به پيش بيني اين موضوع نمي باشند كه چه بيماراني نسبت به شيمي درماني واكنش مثبت نشان داده و از آن نفع خواهند برد. از اين رو برخي از پزشكان به دليل اثرات جانبي شيمي درماني ( زخم ريه، ضعف سيستم ايمني بدن، دلدرد و … ) از اين روش استفاده نمي كنند.
هدف از شيمي درماني تحميل آسيب سلولي است. سلول ها از طريق بافت هاي سالم زودتر بهبود مي يابند تا توسط بافت هاي سرطاني. مقاومت پذيري در شيمي درماني زماني اتفاق مي افتد كه دارو بر بافت آسيب ديده هيچ تاثيري نداشته و يا اينكه توان گذر از جريان خون و رسيدن به مغز را نداشته باشد. علت اين امر مي تواند مانعي باشد كه سد مغزي خوني نام دارد
برخي از محققان به دنبال آن هستند تا با ايجاد اختلال در كار سد مغزي خوني و يا تزريق دارو به تومور و مغز كارآمدي روش شيمي درماني را افزايش دهند. هدف از تجويز برخي از داروها نيز بيش از آنكه كشتن سلول هاي سرطاني باشد، جلوگيري از رشد بيشتر تومور است.
براي مثال در درمان سرطان سينه از دارويي به نام تاموكسيفن استفاده مي شود كه هدف از آن جلوگيري از رشد تومور مي باشد. (تومورهايي كه نسبت به ساير شيوه هاي درمان از خود مقاومت نشان مي دهند). در سال ۱۹۹۶، سازمان غذا و داروي آمريكا استفاده از ويفرهاي آغشته به داروي شيمي درماني را مجاز اعلام كرد. جراح مغز و اعصاب در حين عمل جراحي مي توانند از اين ويفرها استفاده نمايند. اين ويفرها دارو را به طور آهسته اي در ميان تومور جايگذاري مي كنند. از اين طريق است كه بيمار از طريق اثرات جانبي سيستميك درمان، تحت شيمي درماني قرار مي گيرد.
شيوه هاي درماني در دست تحقيق
در حال حاضر روش هاي درمان تومور مغزي بسياري در دست تحقيق مي باشند (به ويژه در رابطه با تومورهايي كه پيش بيني نتيجه درمان آنها از طريق شيوه هاي درماني متداول امكان پذير نمي باشد). اينكه شيوه هاي درماني جديد مثمرثمر واقع خواهند شد يا نه هنوز نامشخص مي باشد. اين شيوه هاي درماني بر اساس پروتكل هاي خاصي انجام مي گيرند كه در آن از روش هايي نظير روش درماني ضد رگ زايي، ژن درماني، تمايز درماني، استفاده از سلول هاي بنيادي و استفاده از سم هاي هدف دار نيز بهره گرفته مي شود. روش درمان تركيبي نيز ممكن است با كمترين اثرات جانبي موثر واقع گردند